В Калининграде на базе отделения Калининградской областной клинической больницы на ул. Иванникова, 7, уже три месяца функционирует Центр женского здоровья. Заведующая центром Ирина Зубарева рассказала корреспонденту «Нового Калининграда» о первых результатах работы и о трудностях, с которыми пришлось столкнуться.
Немного цифр
Центр женского здоровья распахнул свои двери для жительниц Калининграда и области 10 июля нынешнего года. С момента открытия в центре наблюдался большой ажиотаж. Желающих попасть на прием к специалистам было столько, что в
С 10 июля по 11 октября
«Еще в 9 случаях пришли сомнительные результаты. Эти пациенты, естественно, направлены для оперативного лечения. По сути, уже 28 случаев раковых. Это только по молочной железе», — рассказала Ирина Зубарева.
Кроме того, выявлено раков шейки матки, гистологически верифицированных — 9, пять из них это инвазивные раки (1 и 2 ст). Еще 3 случая — преинвазивный рак (заболевание, позволяющее в большинстве случаев проводить органосохраняющее лечение).
Также было выявлено 15 случаев предраковых состояний, требующих обязательного лечения. «Мы имеем возможность у нас в кабинете проводить лечение этих предраковых состояний. Имеем возможность верифицировать помимо патологии шейки матки опухолевые состояния эндометрия, где тоже определенное большое количество опухолей бывает. Уже сейчас мы выявили 3 случая рака эндометрия», — поделилась Зубарева.
В общей сложности за три месяца работы онкология была выявлена у 40 женщин (рак молочной железы и по гинекологии).
«У нас сложилось взаимодействие между специалистами. Мы к этому и стремились. Допустим, пациентка попадает на маммографию, где ей выдают заключение с подозрением на опухоль. В этот же день женщина посещает онколога, тут же делает УЗИ, и если встает необходимость верификации процесса — в этот же день проводится пункционная либо трепанобиопсия образования. Такая преемственность между специалистами в этой области у нас идеально работает. То есть женщина никуда больше не должна записываться. Вне очереди проходит полное обследование, и в результате мы можем
В Центре женского здоровья медики пришли к выводу, что большинство злокачественных новообразований выявляется на ранних стадиях. «Интересно, что выявляются случаи настолько минимальных раков, которые невозможно даже пропальпировать, они не видны. Это такие микрорассеянные кальцинаты, которые выявляет наш мамограф. В основном выявление опухолей идет в первой и в меньшей степени во второй стадии, — рассказала Зубарева. — Например, шейка матки. Нет такого, что ты открыл и увидел эту опухоль. Начинаем мы видеть со стадии 1б. Все, что ниже этой стадии, нельзя увидеть без дополнительных исследований».
«Главное — вовремя выявить»
По словам Ирины Зубаревой, в Центр записываются женщины абсолютно разных возрастных категорий. «Приходят женщины постменопаузы и очень много молодых. Ведь рак молодеет. Возрастная категория в среднем это возраст от 30 до 50 лет. Это по молочной железе. Если говорить о раке шейки матки, то бывает, что и меньше 30 лет», — рассказала она.
Ирина Зубарева утверждает, что у гинекологов в женских консультация зачастую «отсутствует онконастороженность». «Не единичный случай, не нонсенс, когда люди регулярно посещают гинеколога, а потом у них находят рак. Некоторые женщины ходят к врачу с интервалом в три месяца. А потом к нам приходят, и мы ставим диагноз — инвазивный рак», — рассказала она.
Медик считает, что рак шейки матки можно предотвратить в случае, если будет вовремя выявлено и адекватно пролечено предраковое состояние.
«Главное — вовремя выявить. Для этого должен тотально проводиться цервикальный скрининг. К сожалению, большое упущение Калининградской области в этом скрининге. Не производится забор на раковые клетки и на онкоцитологию. Когда к нам приходит пациентка, я всегда задаю вопрос: «Что вы можете сказать, когда у вас был мазок на атипические клетки шейки матки? В 99,9% ответ — „я не знаю про такой мазок вообще ничего“», — сказала Ирина Зубарева.
О планах
На следующей неделе в Центре планируется открыть новый кабинет, который будет специализироваться на патологии шейки матки.
«Мы запланировали сейчас создание такого кабинета. Планируется, что это централизует определенную маршрутизацию пациентов с уже выявленной патологией для уточнения лечения. Потому что предраковой патологией должны заниматься
Также, по ее словам, в планах проведение учебы для врачей первичного звена по циклу патологии шейки матки.
О графике работы и об очередях в центр
Центр
«Мы подсчитывали цифры, потому что отдаленность записи получается около
По ее словам, такая тенденция не устроила медиков. «
В ближайшее время планируется решить еще одну проблему — запись пациенток с подозрением на рак. «Бывают ситуации, что при обследовании в женской консультации у человека находят подозрения в отношении
Напомним, что записаться на бесплатный прием к
О трудностях
За время работы Центра женского здоровья специалистам пришлось столкнуться и с некоторыми проблемами. В частности, с записью пациенток.
«У нас
Рекомендации специалистов
Специалисты Центра женского здоровья призывают женщин, записавшихся на прием, приходить с предыдущими обследованиями. «Многие не знают свои гистологию, что, например, удалено. Учитывая, что мы работаем без направлений и фактически начинаем с пустого места, это в некоторой степени затрудняет процесс», — сказала заведующая центром Ирина Зубарева.
По ее словам, такие обследования должны быть у каждой женщины (маммография, гинекологическое УЗИ и онкоцитология шейки матки). «Маммологический скрининг по последним рекомендациям начинается с 35 лет. По сути, женщина с 35 до 50 лет должна проходить обследование один раз в два года. Начиная с 50 лет — ежегодно», — сказала она.
Зубарева подчеркнула, что женщины также должны в обязательном порядке делать УЗИ в женских консультациях. «Есть такие пациентки, которые никогда в жизни УЗИ не делали.
По ее словам, в случае если гинеколог не предлагает провести данные исследования, об этом стоит самостоятельно попросить.
Текст — Анастасия Лукина, фото — Виталий Невар, «Новый Калининград»
Нашли ошибку? Cообщить об ошибке можно, выделив ее и нажав
Ctrl+Enter