ТФОМС Калининградской области разъяснил, как записаться к врачу, что делать, если обнаружили приписку в медкарте или когда врач навязывает платные услуги.
Как записаться на приём к врачу в Калининграде:
Через единый колл-центр медицинских учреждений: 122, региональную электронную регистратуру medreg.gov39.ru или Единый портал государственных услуг gosuslugi.ru.
Что делать, если вы обнаружили приписки:
К примеру, вы уже год не обращались в поликлинику, но по документам успели пройти диспансеризацию, сделали прививку, а ещё обращались к врачу с какими‑то болезнями. Иногда это может быть результатом ошибки. Но, возможно, вы столкнулись с приписками. Чтобы разобраться с ситуацией, обратитесь в свою страховую медицинскую компанию. Контакты СМО вы можете посмотреть на сайте фонда ОМС tfoms39.ru
Заявление для страховой медицинской компании составляется в свободной форме. Достаточно направить его письмом по электронной почте или самостоятельно принести в офис компании. Не забудьте указать свой номер телефона для обратной связи. При подтверждении факта приписок медицинская организация обязана будет возместить незаконно полученные средства в страховую компанию, ранее оплатившую счета.
Что делать, если врачи навязывают платные услуги?
Предлагать платные услуги, материалы и обследования — само по себе еще не нарушение. По закону можно предложить пациенту оплатить, к примеру, дорогой шовный материал, если с ним шов лучше заживает и его потом не нужно снимать. Но в таком случае вам должны рассказать, что у вас есть право выбора: и бесплатно пациента все равно не оставят без швов и анестезии. Врач может предложить альтернативный вариант лечения, но не заставлять платить за сам факт лечения, если оно может быть бесплатным по закону. Узнать, входит та или иная услуга в территориальную программу ОМС, вы всегда можете у своего страхового представителя.
Куда жаловаться, если требуют денег?
- заведующему поликлиники или отделения в стационаре;
- в страховую компанию, которая выдала полис;
- в Фонд медицинского страхования или Росздравнадзор;
- в региональный минздрав;
- в суд.
Пациент государственной больницы — такой же потребитель услуг. Ваши права защищает закон и правила программы госгарантий обязательного медицинского страхования. В любой непонятной ситуации обращайтесь за помощью в свою страховую медицинскую компанию.