Хирург Иван Зеленский: в областной больнице мне предложили должность грузчика

Иван Зеленский (слева). Фото из личного архива
Все новости по теме: Медицина

Врач торакальный хирург-онколог Иван Зеленский приехал в Калининград более шести лет назад. Однако за эти годы он так и не получил возможности работать в полном объеме по специальности. «Новому Калининграду» доктор рассказал, с какими проблемами столкнулся в регионе, испытывающем острый дефицит медицинских кадров.

Группа поддержки 39-летнего Ивана Зеленского летом 2024 года направила главе региона Алексею Беспрозванных письмо в поддержку доктора. Документ подписал 71 человек: пациенты и коллеги врача. «Доктор столкнулся с тем, что в области, которая широко, буквально на каждом углу при каждом удобном случае практически кричит о кадровом голоде в медицине, в то же время не может найти достойного применения рукам и знаниям узкого специалиста опытного торакального хирурга, проводившего уникальные операции, имеющего высшую квалификационную категорию и медаль „За заслуги в здравоохранении“...» — говорится в письме.

— Иван Владимирович, почему вы решили переехать в Калининградскую область?

— Решение о переезде на ПМЖ в Калининград не было спонтанным и далось непросто. На самом деле в регион меня звали не единожды. В начале, в 2010 году, знакомые, зная, что у меня есть опыт преподавания медицинских дисциплин, предположили место на медицинском факультете в БФУ им. Канта. В 2016 году в связи с планами правительства области по поводу строительства нового онкоцентра родственники вновь позвали меня переехать в регион.

Я приехал сюда из Казахстана, где в последние годы руководил отделением торакальной хирургии и опухолей головы/шеи в онкодиспансере областного значения. За время работы в онкодиспансере я не проводил оперативных вмешательств, пожалуй, разве только на головном мозге. Тогда мне повезло, я работал в дружном коллективе, под руководством мудрых руководителей, и у нас было принято помогать коллегам в сложных клинических ситуациях — отсюда и такой опыт.

— Когда вы принимали решение о переезде, то уже знали, где будете работать?

— Да, конечно. Летом 2017 года меня пригласили на собеседование из областного минздрава, я приехал на аудиенцию к бывшему на тот момент главврачу Калининградской областной больницы Роману Вискову. В ходе беседы выяснилось, что вакантных ставок в отделении торакальной хирургии в КОКБ пока на тот момент не было. Но при этом обсуждалась перспектива освобождения ставки в скором будущем за счет ухода из отделения одной пенсионерки довольно почётного возраста. На это и был расчёт, когда я принимал решение о переезде.

В короткое время после собеседования я подтвердил документы об образовании, дипломы и сертификаты, прошел процедуру нострификации, получил все необходимые разрешительные документы из Росздравнадзора и приехал в область уже на постоянное место жительства, чтобы трудиться на благо здоровья жителей Янтарного края. При переезде получил небольшую поддержку и от бывшего губернатора Антона Алиханова, который посодействовал получению гражданства. На этом, пожалуй, вся поддержка и закончилась.

Однако после переезда в Калининградскую область в 2018 году приступить к операциям в отделении торакальной хирургии КОКБ не получилось. Обещанную руководством больницы ставку, которую занимала 86-летняя пенсионерка, после её ухода отдали другому — молодому врачу, буквально вчерашнему студенту. Мне объяснили происходящее якобы заключенным с ним раннее договором, о котором почему-то мне никто ничего не сказал в 2017 году во время собеседования. Мне лишь предложили вести приём в диагностическом центре областной больницы — принимать онкологических пациентов амбулаторно и ждать, когда освободится ставка оперирующего хирурга в стационарном отделении в следующий раз.

Так, в ожидании вакантного места прошли два года. В состоянии безысходности я обратился к Кириллу Баринову, исполнявшему тогда обязанности главного врача онкоцентра-призрака. Он посоветовал набраться терпения, так как он не в силах был заставить руководство ОКБ допустить меня к операционную столу.

— А вы не пробовали искать работу в других лечебных учреждениях города?

— Понимаете, мои профессиональные интересы лежат в области грудной (торакальной) хирургии, а специфика данной специальности подразумевает работу на жизнеобеспечивающих органах, вблизи бьющегося сердца. Такие операции сложны не только в техническом исполнении, они, как правило, длительны по времени, энергозатраты для операционной и анестезиологической бригады и экономически ресурсозатратны для больницы. Один только щелчок аппарата для прошивания тканей обойдется клинике в десятки тысяч рублей. Ни одна частная клиника в Калининградской области не может позволить себе открытие торакального отделения, так как это окажется нерентабельно и даже разорительно для неё. Операции на органах грудной клетки возможны лишь в хорошо оборудованных больницах. В нашем регионе такими являются только Областная клиническая больница и Военно-морской госпиталь им. Л.М. Савулькина. Именно в госпиталь меня и пригласили на вторую работу весной 2021 года (и отмечу, что в госпитале очень хороший и отзывчивый коллектив).

Вторую работу я взял вынужденно, разрываясь между желанием найти профессиональное применение своим рукам и возможностью свести концы с концами в финансовом отношении, так как с 2020 года я выплачиваю ипотеку: в служебном жилье на протяжении нескольких лет мне неоднократно отказывали.

Три года я в буквальном смысле слова работал на износ: с утра до обеда оперировал, а потом ехал в диагностический центр, где амбулаторно до глубокого вечера принимал еще по 25–30 человек онкологических больных вместо положенных на ставку 18.

— В течение этих лет в областной больнице так и не освободилась ставка?

— Ставки в стационаре освобождались. Но каждый раз их отдавали кому-то другому, чаще, как я полагаю, по родственному или дружескому принципу.

Доктор Зеленский.jpg

Иван Зеленский, фото из личного архива

— Как вы считаете, почему так произошло?

— Более двух лет назад случилась неприятная история... В поликлинике ОКБ я обследовал пациентку и, обнаружив у неё опухоль в грудной клетке, отправил ее в торакальное отделение областной больницы на операцию. В стационаре областной больницы операцию пациентке провели, однако сообщили, что никакой онкологии у нее нет. Я прямо не поверил своим глазам, когда через несколько месяцев после операции, пациентка вновь пришла ко мне с обследованием, при котором выявили всё то же новообразование! Ещё раз всё перепроверил, пересмотрел дооперационные и послеоперационные диски — новообразование на самом деле никуда не делось, а находилось на том же самом месте! На мои слова о повторной операции в КОКБ пациентка ответила категорическим отказом. Но через несколько дней она оказалась на пороге нашей ординаторской в госпитале — сказала, что прочитала отзывы обо мне на сайте «Продокторов». Сообщила, что с места не сойдет, если я не прооперирую её лично. 

Мы госпитализировали больную по ОМС (как любое федеральное учреждение России, Военный госпиталь работает с гражданским населением области, оказывая нуждающимся высокотехнологичные виды медицинской помощи). И выполнили в итоге необходимый объем операции. Исследование удаленной опухоли под микроскопом подтвердило её злокачественный характер.

Когда пациентка узнала результаты своей гистологии, то написала жалобу в минздрав с требованием наказать доктора, проводившего операцию, за ненадлежащее оказание медпомощи в торакальном отделении КОКБ, на которую получила ответ, что вся оказанная помощь была проведена верно, под контролем заведующего отделением. В этой истории уже два года разбираются правоохранительные органы. Хотя я просто видел на сайте документы об образовании оперировавшего врача — уровень его квалификации вызывает сомнения. Разбирательство продолжается уже довольно продолжительное время, из материалов дела даже «терялись» некоторые документы. На данный момент оно возобновлено.

Прискорбно то, что этот случай не единичный. В скором времени произошел еще один случай, когда консилиум из пяти врачей-онкологов, к слову сказать, руководителей структурных подразделений, отказал в лечении ещё одному пациенту. Пациент поступил в торакальное отделение Военного госпиталя с кровотечением из распадающейся опухоли и тяжелой анемией. Мы провели операцию. Он не просто жив: к нему вернулось не только качество, но и активный образ жизни.

После двух этих случаев начались репрессии со стороны руководства областной больницы — я так понимаю, они стали искать причины избавиться от меня. Один раз я опоздал на 15 минут из-за того, что задержался на операции в госпитале, мне тут же вынесли выговор. Хотя пациенты все были предупреждены медсестрой о задержке и отнеслись к данному факту с пониманием, все в тот день были проконсультированы. Но руководство посчитало необходимым вынести мне дисциплинарное взыскание.

Потом случилась история, когда я рекомендовал пациентке с четвёртой стадией заболевания, страдающей от адских болей, с непереносимостью наркотических анальгетиков, лекарственный (ненаркотический) препарат, который качественно облегчил бы её состояние. Так как препарат довольно дорогостоящий для кошелька среднего калининградца и не входит в список ЖНЛП, родственники пациентки обратились в минздрав с просьбой помочь им его закупить. Руководство КОКБ мне вынесло второе дисциплинарное взыскание, по сути, за то, что я просто рассказал пациентке, что такое лекарство существует.

Также я стал слышать в свой адрес высказывания о том, что в отделении я не нужен, со мной никто не хочет работать, я переселенец из Казахстана и вообще «купил диплом за стадо баранов».

— Онкологический центр открылся наконец. Вас взяли на работу?

— Летом 2024 года меня в областной клинической больнице сократили — как раз начал формироваться штат нового онкологического центра. Я получил приказ о сокращении, в котором мне предлагалось занять вакантные на тот момент должности в больнице — помимо прочих, в списке были перечислены должности санитара, грузчика, массажиста, оператора ЭВМ и уборщика территорий. Я подал заявление на приём в новый онкоцентр, но мне отказали — сослались на не устроившие руководство Онкоцентра «деловые качества». Хотя на самом деле ни один из присутствовавших на собеседовании представителей Онкоцентра ни дня не отработал со мной в одном коллективе, чтобы судить о моих деловых качествах.

Я с представителями группы поддержки побывал на личном приёме у вице-премьера по социальной политике Ильи Баринова. Встречался с и.о. министра здравоохранения Наталией Берездовец, замминистра Анной Поповой, главврачом КОКБ Константином Локтионовым. Ответ просто обескуражил: мне сказали, что если я до сих пор не трудоустроен в системе здравоохранения Калининградской области — значит, эта система во мне не нуждается.

Я, наверное, давно бы уже уехал из региона, в котором оказался не нужен, но какие-то причины пока меня всё же удерживают. Конечно же, хотелось бы получить ответы от представителей властей, почему на протяжении всех 6 лет, когда в отделении грудной хирургии многократно освобождалась вакансия врача-онколога или торакального хирурга, эту должность занимали другие люди, в том числе у которых меньше опыта и навыков. Группа поддержки писала во всевозможные инстанции, но в ответ лишь слышали, что это «особенности кадровой политики в области».

Я очень благодарен тем, кто меня поддерживает. Основная наша сейчас цель — добиться справедливости. Очень надеюсь, что новое руководство минздрава обратит внимание на эту историю.

«Новый Калининград» направил официальный запрос в министерство здравоохранения Калининградской области с предложением прокомментировать слова доктора Зеленского. Из регионального минздрава поступил ответ:

«В ответ на информационный запрос от 25.10.2024, связанный с дачей комментариев министерством здравоохранения Калининградской области (далее — министерство) и бывшим исполняющим обязанности главного врача ГБУЗ „Онкологический центр Калининградкой области“ Баринова К.Ю. к интервью гражданина Зеленского И.В., сообщаем, что воспользоваться правом, предусмотренным ст. 46 Закона от 27.12.1991 № 2124-1 „О средствах массовой информации“, министерство не желает. От дачи комментариев по существу интервью гражданина Зеленского И.В. отказывается. Полномочия в оказании содействия в даче комментариев бывшим исполняющим обязанности главного врача ГБУЗ „Онкологический центр Калининградкой области“ Баринова К.Ю. у министерства отсутствуют. Дополнительно информируем, что в соответствии с Положением о министерстве, утвержденным постановлением правительства Калининградской области от 11 мая 2010 г. № 311, как учредитель подведомственных учреждений — медицинских организаций государственной системы здравоохранения Калининградской области, является работодателем исключительно руководителей подведомственных медицинских организаций».

Беседовала Оксана Майтакова, фото из личного архива Ивана Зеленского

Нашли ошибку? Cообщить об ошибке можно, выделив ее и нажав Ctrl+Enter

[x]


Есть мнение: отрицание, гнев, торг, депрессия, увольнение Любивого

Обозреватель «Нового Калининграда» Денис Шелеметьев — о недосказанностях в деле экс-главврача БСМП.