Важные события среды: в противостоянии бессменной главы службы по тарифам и её многочисленных врагов поставлена точка — Наталья Андреева ушла в отставку; нынешняя система финансирования здравоохранения заставляет поликлиники экономить на направлениях больных в ущерб их здоровью.
Тариф «Осенний»В среду стало известно, что противостояние между руководителем областной службы по тарифам Натальей Андреевой и её доподлинно неизвестных противников завершилось победой последних. Андреева таки подала заявление об увольнении по собственному желанию, и губернатор Николай Цуканов его, конечно, подписал. Как оказалось, ещё неделю назад. Но, конечно, рапортовать в пресс-релизах об увольнении подчинённой губернатора, находящейся почти под уголовным делом — затея не из приятных, так что предпочли спустить на тормозах. Хотя и странно, ведь в ворохе бесконечных распространяемых правительством сообщений о том, как шагает по стране олимпийский огонь, короткий пресс-релиз об отставке Андреевой никто, скорее всего, и не заметил бы.
Старожил, по меркам нынешнего правительства, Андреева работала в должности главы службы по тарифам со времён раннего Бооса и сохранила должность при смене губернатора вопреки тенденциям осени 2010 года. Окружающие её люди, напротив, сменялись, и благодаря этому количество врагов — а у человека, контролирующего тарифы монополий врагов априори немало — росло. Формальной причиной того, что Андреева стала фигурантом уголовного дела, стала история с МУП «ТЭЦ-8» и инвестиционной программой этого предприятия, которую согласовала служба по тарифам. В программу якобы были включены заведомо ложные сведения о реконструкции и ремонте подстанции «Лермонтовская». Программу согласовали, тарифы подняли, подстанцию не реконструировали — привет, ущерб потребителям на сумму более 1 млн рублей. Следствие усмотрело здесь факт нарушения должностных полномочий, и правоохранительные маховики закрутились.
Сама Андреева на всю эту историю смотрит несколько под другим углом. Как заявила она в интервью ИА REGNUM на минувшей неделе, инвестпрограмма рассчитана на срок до 2017 года, так что говорить сейчас о том, что сведения о «Лермонтовской» подстанции ложные как минимум странно. Тарифы для потребителей, утверждает теперь уже экс-глава службы, за счёт включения этой подстанции в программу вовсе не выросли, так как её реконструкция финансируется за счёт платы за подключение. А возбуждение уголовного дела Андреева связала лично с бывшим замом гендиректора ОАО «Янтарьэнерго» Кириллом Юткиным, который в своё время озвучил данные, которые легли в основу уголовного дела в отношении руководства МУП «ТЭЦ-8» Сергея Епифанова, из которого вычленилось дело в отношении Андреевой. Он же, Кирилл Юткин, в своё время был заместителем министра экономики в правительстве Николая Цуканова и чуть было не стал министром. И он же, после отстранения Андреевой месяц назад, был назначен исполняющим обязанности главы службы по госрегулированию цен и тарифов.
Учитывая, что именно «Янтарьэнерго» с его инвестиционной программой и соответствующим ростом тарифов на электроэнергию был основным объектом нападок Андреевой, комбинация выглядит несколько топорно. Рыцарь-монополист убивает дракона, стерегущего тарифы, и, в лучших традициях европейских сказок, сам становится драконом. Разъяснения Андреевой, несмотря на не лучший аромат площадки, где она решила их озвучить, выглядят логично. И такими же логичными они могли бы показаться суду, если бы дело было до него доведено. Но если главной задачей было заменить несгибаемую Андрееву на податливого Юткина, то до суда дело можно и не доводить — заявление подано и подписано. И чего-чего, а топорности в подходе к довольно тонким кабинетным играм нынешним правителям региона, как показали последние три года, занимать не нужно.
Алексей МИЛОВАНОВ, главный редактор
Деньги от сердцаНовая система финансирования здравоохранения находит все новые способы для своего проявления. Как предположил главврач калининградского кардиоцентра Юрий Шнейдер, участковые врачи могут не выписывать направления в его учреждение, так как хотят сэкономить деньги своих поликлиник и больниц. Для того, чтобы люди, особенно в удаленных районах Калининградской области, все-таки смогли получить действительно квалифицированную и специализированную помощь, кардиоцентр даже организовал мобильные бригады своих специалистов.
Благодаря этому 850 жителей области смогли получить необходимые им консультации и помощь. «Дело не в квалификации терапевтов, — подчеркнул Шнейдер. — Мы, конечно, должны образовывать людей. Но раньше просто не было у вас массово кардиохирургии, сердечно-сосудистой хирургии. Врачи не сталкивались с такими пациентами. Поэтому, естественно, не все детали, не все нюансы они могут знать, и это не их вина, это просто такая система». Поэтому специалисты кардиоцентра и врачи из других медучреждений должны вместе смотреть больных, обсуждать их состояние, чтобы уровень компетенции в местных больницах повышался. «Мы для этого каждые три месяца проводим региональные конференции, — добавил Юрий Шнейдер. — Всегда приглашаем всех: и министерство здравоохранения, и терапевтов, и кардиологов и участковых».
Но, кроме этого, на уровень доступности квалифицированной помощи влияет и нынешняя система финансирования здравоохранения. «Это означает, что медицинское учреждение — поликлиника, больница, должно направлять нам сюда пациентов, — пояснил Шнейдер. — У них есть средства Фонда обязательного медицинского страхования, и они, по идее, должны нам заплатить за консультацию и диагностические процедуры, если не могут их выполнить на месте». И поэтому есть ощущение, что в кардиоцентр не посылают пациентов, чтобы не платить, сказал он. А эти выезды помогли избежать таких ситуаций.
Для того, чтобы у медучреждений области не было необходимости выбирать между здоровьем человека и экономией денежных средств, ведутся переговоры с ФОМС о том, чтобы люди могли приходить в кардиоцентр на обследования, а не делать их по месту жительства. «Любое обследование у нас должно быть кем-то оплачено, — пояснил Юрий Шнейдер. — Мы сейчас договариваемся с Фондом обязательного медицинского страхования, что те обследования, которые мы у себя будем проводить, они будут нам оплачивать. Тогда не нужно будет никуда ходить, мы все сделаем у себя». Это будет удобнее не только пациентам, которым не нужно будет стоять в очередях, записываться к специалистам, но и врачам кардиоцентра, которые смогут быстро получать необходимые сведения и проводить консультации.
Учитывая, что, как напомнила и.о. министра здравоохранения области Вероника Карташова, болезни сердца и кровеносной системы являются главной причиной смертности, этот поворот к здравому смыслу можно только приветствовать. Правда, вряд ли он пройдет быстро и без проблем.
Татьяна НОВОЖИЛОВА, корреспондент
Фото из архива «Нового Калининграда.Ru»
© 2003-2026