Интернет-конференция главы минздрава Владимира Вольфа

Интернет-конференция главы минздрава Владимира Вольфа
В декабре 2012-го года завершается программа модернизации здравоохранения Калининградской области. Что было сделано за это время в сфере здравоохранения? Станет ли доступнее здравоохранение для калининградцев? От кого зависит своевременное обеспечение лекарствами льготников? Почему возникают очереди и кому жаловаться на некачественные медицинские услуги? На эти и другие вопросы пользователей "Нового Калининграда.Ru" ответит министр здравоохранения Калининградской области Владимир Адольфович Вольф.

Вопросы для интернет-конференции принимаются с 8 по 14 октября включительно. Ответы Владимир Вольфа будут опубликованы до 29 октября.

Внимание! Вопросы проходят премодерацию. Не допускаются вопросы, содержащие нецензурные или оскорбительные выражения, не относящиеся непосредственно к теме интернет-конференции, не содержащие собственно вопроса, а являющиеся высказываниями.

Вольф Владимир Адольфович
Родился 23 января 1959 года в селе Мамонтово Поспелихинского района Алтайского края. Окончил лечебный факультет АГМУ по специальности «Терапия».
1982-1983 гг. — врач-интерн отделенческой клинической больницы ст. Барнаул;
1983-1989 гг. — врач-терапевт участковой Узловой больницы ст. Алтайская;
1989-1995 гг. — заведующий поликлиникой №2 отделенческой клинической больницы ст.
Барнаул;
1995-1999 гг. — заместитель председателя комитета по делам здравоохранения
администрации Барнаула по лечебно-профилактической работе;
1999 г.-октябрь 2006 г. — главный врач МУЗ «Городская больница №11»;
2006-2011 гг. — главный врач Краевой клинической больницы Алтайского края.
С октября 2011 года Владимир Вольф занимает пост замминистра здравоохранения в правительстве Калининградской области. 11 июля 2012 года был назначен на пост министра здравоохранения Калининградской области.
Людмила

Уважаемый Владимир Адольфович! Скажите пожалуйста,включена ли лапароскопическая холецистомия в программу государственных гарантий по обязательному медицинскому страхованию ? Спасибо.

Да, включена.
Андрей

Прошу прокомментировать вот это сообщение на форуме сайта «Новый Калининград»: http://www.newkaliningrad.ru/forum/topic/201951-spasti-rjadovogo-cukanova/#entry6735555 Интересуют следующие аспекты, затронутые автором: 1. Насколько соответствует действующим государственным медицинским стандартам описанная в данном сообщении схема получения льготного лекарства, разработанная калининградским Минздравом? 2. Насколько соответствуют действующим медицинским стандартам приведенные в данном сообщении факты более чем месячного ожидания пациентом льготного лекарства? 3. Насколько соответствуют действующим медицинским стандартам приведенные в данном сообщении факты обслуживания работниками медучреждения собственных родственников вне общей очереди? 4. Насколько соответствует действующим медицинским стандартам 8-часовое ожидание пациентом приема врачом-специалистом узкого профиля? 5. Насколько соответствует действующим медицинским стандартам описанный в данном сообщении факт замены оператором компьютера лекарства, назначенного врачом? Кто будет нести ответственность за последствия подобной замены для здоровья пациента? 6. По какой причине оператор компьютера лечебного заведения работает только до 16 часов дня, в то время как врачи выписывают рецепты до 19 часов? Это специально так сделано, чтобы пациенты ходили за льготным рецептом несколько раз? Чтобы побыстрее их измотать? 7. Насколько соответствует действующим медицинским стандартам создание Минздравом препятствий для обращения пациентов с жалобами (включая выключение телефонов, отсутствие разом всех специалистов министерства на рабочих местах)? 8. Кто именно ответственен за нарушение законодательства в данном случае? Заведующая поликлиникой? Директор аптеки? Министр здравоохранения и сотрудники министерства? Министр финансов? Губернатор? 9. Какие действия были предприняты Вами в данном случае? Получил ли человек необходимое лекарство? Что сделано для того, чтобы подобные ситуации были полностью исключены впредь?

Это комплексная проблема. Но вы должны чётко понимать, что Минздрав централизованно формирует заявку на закупку льготных лекарств, прежде всего, исходя из того, что нам рекомендуют сами лечебные учреждения. При этом крайне важно, чтобы лечащий врач хорошо изучил каждого своего больного, нуждающегося в льготном лекарстве, и подал бы заявку в том объеме, в котором лекарства хватило бы больному не менее, чем на год. В каждое лечебное учреждение поступает льготных лекарств ровно столько, сколько было заявлено ими. Если пациент не может получить какое-то льготное лекарство, то, как правило, проблема в том, что его лечебное учреждение не смогло правильно рассчитать объём потребления лекарства, неверно сформировало заявку в Минздрав и уже выбрало весь свой лимит. С созданием государственной фармацевтической компании, мы сможем упростить эту процедуру и сделать менее проблематичным сам процесс получения льготных препаратов.
Инна Сергеевна

В поликлинике на ул Мусоргского на прием к хирургу по талонам врач принимает одновременно по 5-6 человек, не обращая внимание на заболевания.Прошу Вас разобраться и принять меры к внимательному приему каждого пациента в назначенное время.Я не хочу чтобы мне лечили левую ногу, когда, у меня болит правая!!! .

Не совсем понятен вопрос. Я с трудом себе представляю, чтобы доктор мог одновременно принимать в кабинете по 5-6 человек. В любом случае, мы рассмотрим ваш вопрос совместно с руководством больницы.
М1

Почему в поликлинике №3 такие проблемы с записью к специалистам? Электронной очереди нет, в терминале талоны вечно отсутствуют, в 8 утра звонишь в регистратуру - талонов уже ни одного нет. Кому они достаются? Поясните, пожалуйста, их медработники оставляют для своих знакомых что ли? К врачам не попасть, на человека отводится 5 минут, все в бешеной гонке, врач на пациента посмотреть не успевает. Это - нормальное медицинское обслуживание? Есть же нормы медицинские, есть протоколы ведения больных. Это в нормативах заложено 5 минут на пациента? Почему больному человеку при наличии талона на конкретное время приходится проводить в очереди по 3-4 и больше часов? Почему к специалистам приходится записываться за месяц? Каким образом сотрудники минздрава контролируют эту проблему? Как давно они выезжали в поликлиники и смотрели, каким образом работает вот эта кривая система? Выезжали ли Вы с проверками лично?

Здесь опять же идёт речь о Горбольнице № 3, в структуре которой находятся поликлиники на ул. Мусоргского и ул. Генделя. В ближайшем будущем региональный Минздрав планирует объединить Горбольницу № 3 с Горбольницей № 1, и на их базе создать единую крупную поликлинику. Новый диагностический Центр мы намерены оснастить высококачественным оборудованием и укомплектовать лучшими специалистами.
Тамара Сергеевна

Добрый день. В детском отделении Пионерской центральной городской больницы не соблюдается День здорового ребенка. На двери кабинета врача и стекле регистратуры висит объявление "Вторник и четверг - прием детей до 1 года". По факту в эти дни приходят детки всех возрастов, в том числе и на прием по болезни. Кто должен следить за соблюдением регламента? Я понимаю, что у немногочисленных врачей-педиатров (их всего два) и сотрудников этой поликлиники итак много забот. Да и ребенку старше года не запретишь заболеть во вторник или четверг из-за того, что день в поликлинике неприемный. Мы приезжие из другого города. Там в детской поликлинике для грудничков отдельный блок с отдельным входом. И отдельный врач на приеме. За этим строго следят. Как можно решить вопрос в случае с Пионерской центральной городской больницей? Спасибо.

Спасибо за информацию. Это вопрос мы будем рассматривать с руководством Пионерской центральной городской больницы.
Алексей Мороз

Скажите, а что Минздравом области сделано для того, чтобы поднять из руин полностью разрушенную онкологическую помощь? Хуже, чем в Калининграде с эти видом помощи нет ни в одном российском регионе. Думаем, что необходимо бить во все колокола, выступать с требованиями к федеральной власти, организовывать общественное движение. Почему же Минздрав и собственно министр здравоохранения молчат? Вы же специалист и не можете не знать, насколько выросло в последние несколько лет число онкобольных. Благодушное молчание в данном случае - это жестокое убийство тысяч людей…

На сегодняшний день Минздрав Калининградской области сделал одно, но самое главное дело: вопрос о создании онкоцентра и восстановления службы онкологической помощи выведен на федеральный уровень. И решение о создании данной службы уже принято.
Анатолий Михайлович

Владимир Адольфович! Огласите пожалуйста список лиц, входящих в комиссию по согласованию тарифов ОМС, и которые приняли, что одно посещение в поликлинику стоит 40 рублей на работающего гражданина и 113 руб. за пенсионера. И что может сделать врач за эти деньги, и как могут выживать при таких ценах поликлиники? Кого жители области должны благодарить? Эти люди должны нести ответственность за принятые решения, а не прятаться за спины врачей делая их во всем виновными. Ведь врач несет личную ответственность за лечение каждого пациента, пусть в таком случае эти люди и отвечают за развал здравоохранения и за страдания пациентов и медиков. Народ должен знать своих "героев"

Соглашение об установлении тарифов на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Калининградской области на 2012 год заключено Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Калининградской области 7 февраля 2012 года. Состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Калининградской области утвержден постановлением Правительства Калининградской области от 25 января 2012 года № 25. Согласно заключенному Соглашению оплата медицинской помощи амбулаторно-поликлинических медицинских организаций, поликлинических отделений, входящих в состав больничных медицинских организаций (за исключением стоматологических поликлиник и женских консультаций) осуществляется по тарифам на основе подушевого норматива финансирования на 1 застрахованного жителя области. Тариф стоимости одного амбулаторного посещения в зависимости от вида посещений (лечебно-диагностические, консультативные, профилактические, на дому) составляет от 117,84 руб. до 681,78 рублей.
Анна Сергеевна Силанова.

Здравствуйте. Когда прекратится бардак с талонами на приём ко врачам в поликлинике на ул. Генделя? Поставили терминал для талонов, но в нём их никогда нет! Приходится вставать в 6 утра и приходить занимать очередь в определённые дни до открытия поликлиники. Скоро холода начнутся, сколько ещё будут издеваться над пожилыми людьми?? По телефонам с утра дозвониться не возможно, а позже никакой записи уже нет, в терминале нет, в регистратуре нет. На обследование вообще не попасть. Очередь на сдачу анализов на гормоны ждать несколько месяцев в какой то медэксперт. На узи не попасть - талонов нет и тд. и тп. Очередь по талонам ограничена двумя неделями, почему?? Почему нельзя сделать её хоть на год вперёд, эта проблема была бы решена. Я понимаю, что врачей мало, не справляются, им надо чай пить в рабочее время, больные мешают работать и тп. Но, например, в поликлинике на ул. Мусоргского таких проблем на много меньше и на приём можно записаться почти всегда в любое время. Пожалуйста, наведите порядок!

См.ответ №34.
Анатолий

Уважаемый Владимир Адольфович! Вы учились в медицинском институте и конечно знаете, что каждый врач, имеющий диплом имеет полное право назначить пациенту то лекарство, которое он считает необходимым для лечения заболевания, лекарство, которое более эффективно для быстрейшего выздоровления. А на деле, - врачей в стационарах фактически лишили этого права, - в больницах отсутствуют рецептурные бланки, в стационарах лечат тем, что есть в данный момент, а не тем, что более эффективно в конкретном случае и при этом врач при отсутствии необходимых медикаментов не имеет права сказать об этом больному или его родственникам, т.к на этот счет существует строжайший запрет администраций лечебных учреждений. Не считаете ли вы это преступлением? Такое положение сохраняется десятилетиями! Почему врачей сделали заложниками чиновничьего и административного благополучия????

Не совсем понятен вопрос. Если речь идёт о льготных препаратах, которые необходимо выписать пациенту для амбулаторного лечения, то мы вправе выписывать его только в соответствии с международным непатентованным наименованием. В случае же, если речь идёт о стационаре, то сегодня все выплаты за пролеченных пациентов больницы получают в полном объёме и вполне достойно, соответственно, и проблем с наличием качественных препаратов быть не должно. Хотелось бы уточнить, о каком конкретно лечебном учреждении идет речь.
Елена Караваева

Совершенно безобразно производится забор анализов для лабораторных исследований в поликлинике №3. По какой-то причине для того, чтобы сделать полный анализ крови, нужно для ее сдачи посетить два процедурных кабинета: на Генделя и на Мусоргского. Поскольку забор анализов заканчивается в 9 утра, то в один день совершить эти процедуры практически невозможно! Работающим людям приходится отпрашиваться с работы дважды! Если же человек болен, то ему подобные «прогулки» тоже не на пользу, особенно в осенне-зимний период! Почему все настолько неудобно организовано для пациентов? И еще. Чтобы определить сегодня самые примитивные биохимические показатели крови, приходится брать талон на анализ и ожидать несколько дней своей очереди. Министерство здравоохранения одобряет подобный порядок обследования больных людей, в том числе, с острыми состояниями? Кстати, было бы интересно узнать, родственники министра здравоохранения тоже ждут очереди несколько дней, чтобы сдать анализ на биохимию крови? Бред какой-то, раньше не было никаких талонов, анализ всегда можно было сдать в любой день по желанию пациента. Что произошло, откуда эти очереди, откуда такой бардак?

См. ответ на вопрос № 34.
Лидия

Злравствуйте, хочу спросить : раньше напротив школы милиции была аптека где делали лекарства по рецептам ,и я там не раз получала лекарства именно но рецептам . Сейчас там то ли ремонт , что будет после того как закончиться ремонт : та же аптека или что то другое ? Если что то другое , то как вы могли позволить закрыть узкопрофильное заведение ??!! персонал был просто уволен со своих рабочих мест, а ведь это не просто продавец аптеки ,персонал получал профессиональное образование ,и теперь получается что пополнили ряды безработных .??!! Где в нашем городе находяться государственные (муниципальные ) аптеки в которых могу прийти с рецептом от врача и через некоторое время получить готовое лекарство ??!! Напишите адреса . Если и остались аптеки такого профиля , то наверняка только частные ,тогда почему владельцы "видят" рентабельность а государство не "видит" ?? Разве функции государства не забота о здоровье своей нации?!

У меня возникает встречный вопрос: какие именно там готовили препараты? Насколько мне известно, все аптеки в области торгуют исключительно готовыми лекарственными средствами. Что же касается муниципальных аптек, опять же повторюсь, в Калининградской области не существует государственных аптек. Все аптеки у нас частные, а потому неподконтрольны региональному Минздраву. Эту ситуацию мы сейчас исправляем и уже создали Государственное казённое учреждение «Калининградская областная фармацевтическая компания». В её функции будет входить закупка, получение, хранение, распределение и контроль за соответствием количества заявленных лечебным учреждением лекарственных препаратов и фактическим их использованием.
Сергей Журовский

Было бы интересно узнать, какие ключевые задачи Вы определили для себя на должности Министра здравоохранения? Чего ждать калининградцам от В.А. Вольфа? Ответ хотелось бы получить в следующем формате: Например, в 2012 году - намерен создать оптимальную, удобную для пациентов систему обеспечения лекарствами и материалами медицинского назначения. Для этого я сделаю то-то и то-то. В 2012 году - намерен создать рациональную систему приема пациентов специалистами, благодаря которой срок ожидания приема у любого специалиста составит столько-то часов (дней, месяцев, лет). Для этого я сделаю то-то и то-то. В 2013 году - намерен создать сильнейшую в России онкологическую службу. Для этого я намерен обратиться за помощью туда-то и создать то-то и то-то. В 2014 году -…. В 2015 году -… Очень хочется узнать, от какого специалиста, имеющего какие цели и возможности для их реализации, сегодня зависит здоровье населения целого региона.

На сегодняшний день одной из первостепенных задач я считаю решение проблемы с доступностью медпомощи в регионе для пациентов. Для этого нужна хорошая диагностическая база в поликлиниках первичного звена. На сегодняшний момент как вариант решения вопроса рассматривается возможность объединения части поликлиник и доукомплектация их узкими специалистами. Самая главная задача Минздрава, повторюсь, — организация достойной медицинской помощи калининградцам теми силами и теми специалистами, которые у нас сегодня есть. Что касается вопроса о специалистах, от которых зависит здоровье населения, то по-прежнему для детей это участковый врач-педиатр, а для взрослых — участковый врач-терапевт.
Игорь Иванов

Уважаемый Владимир Адольфович! Хотелось бы знать, по каким признакам осуществляются назначения специалистов на руководящие должности в медицинских учреждениях г.Калининграда. Назначаются самые квалифицированные, самые способные решать управленческие вопросы или просто люди «удобные», а также чьи-то родственники? Хотелось бы знать, каким образом в минздраве области оценивают качество работы того или иного главного врача? Думаю, что всем пациентам будет интересно знать, какие суммы денежных средств из карманов налогоплательщиков тратятся на ежемесячное содержание этих специалистов. А то слишком часто сегодня руководители медучреждений собственное бездействие и бардак в больницах объясняют своими чрезвычайно низкими зарплатами. Например, очень хотелось бы знать, как руководитель минздрава оценивает, например, качество работы главврача больницы на Брамса и заведующей поликлиникой на Гендаля? Эти руководители имеют массу нареканий от пациентов, в этой поликлинике - полный бедлам и с приемом пациентов, и с талонами. Информирование пациентов о возможностях пройти то или иное исследование - это вообще завполиклиникой не волнует. Больные люди здесь страдают и от болезни, и от омерзительного отношения со стороны медработников, и, в частности, от хамства завполиклиникой Карташевой. Расскажите пациентам, как минздрав оценивает состояние лечебной работы в этом учреждении?

Принципиальный критерий при выборе специалиста на руководящую должность — это его высокая квалификационная категория и организационные способности. Мы ценим, прежде всего, человека как врача и грамотного специалиста в своей области, а затем и как организатора. Городская больница на ул. Брамса — это Горбольница № 3, а поликлиника на ул. Генделя — подразделение этой же больницы. Соответственно, и руководитель там один. К сожалению, несмотря на ремонт и закупку нового оборудования в поликлинике на ул. Генделя, там по-прежнему есть проблемы. Сейчас наше ведомство рассматривает вопрос о том, чтобы разместить поликлинику на ул. Генделя в другом более просторном помещении, а, возможно, и объединить с другими лечебными учреждениями.
Алина

Добрый вечер. Скажите, пожалуйста, почему в Калининграде так плохо с оснащением офтальмологических кабинетов? (В области, я думаю, еще хуже). Почему в районных поликлиниках не проводятся осмотры с помощью компьютеров, как во всех нормальных странах? Получить направление в ДЦ ОКБ практически невозможно. А осмотры при помощи приборов произведенных в 14 веке как-то не внушают доверия. Ответьте пожалуйста! Когда людей с проблемами зрения смогут осматривать нормально?

На данный момент офтальмологические кабинеты районных поликлиник области достаточно оснащены. В новомодных салонах оптики есть новые аппараты — авторентгенотометры. Это достаточно умная техника, способная сама рассчитать все параметры и выдать результат. Однако для хорошего специалиста необходимости в аппарате такого типа сегодня нет. Для того, чтобы поставить диагноз пациенту с 90% результатом, специалисту достаточно иметь высокодиоптрийную лупу и щелевую лампу.
Галина

Владимир Адольфович! Скажите пожалуйста, кто придумал проводить капитальные ремонты в больницах города без их закрытия? Больным людям просто невыносимо лежать в стационаре две -три недели, зачастую в коридорах и слушать ежедневно с раннего утра и до позднего вечера работу отбойных молотков,перфораторов, кувалд, дышать строительной пылью, не иметь возможности воспользоваться туалетом, водой, мерзнуть из-за отключенного отопления. А каково медперсоналу, который работает в этом ремонтном аду в течение года и более? Да, наши стационары нуждаются в ремонте, но , - поверьте, - не ценой здоровья больных и сотрудников! Когда закончится это безобразие?

Трудно угодить всем в данном положении. Мы стараемся сделать так, чтобы на время ремонта лечебное учреждение не прекращало свою работу, потому как остановка неминуемо приведёт к вынужденному простою и увеличению нагрузки на другие больницы.
Наталья Михайловна, Сергей Генрихович, София Михайловна, пенсионеры

В последнее время усугубилась ситуация с обеспечением льготников необходимыми лекарствами. Ни я, ни мой муж, ни моя сестра не могут получить нужные препараты уже больше месяца. Дозвониться в ваше министерство невозможно, по «горячей линии» отвечают, что лекарств сейчас нет и в ближайшее время не будет. Казалось бы, после министерской работы Клюйковой ничего страшнее для жителей области уже не будет. И вот. Проблемы эти возникли как раз уже в Ваш период работы, несмотря на то, что работаете Вы министром недавно. С чем это связано? Вы проводите какие-то реформы и экспериментируете над больными людьми? Сократили закуп лекарств? Расскажите об этом, нужно же знать, каких еще чудес ждать. А то президент Путин по телевизору требует устранить дефицит лекарств, а у Вас все наоборот получается. Вот, прочли на форуме http://www.newkaliningrad.ru/forum/topic/201951-spasti-rjadovogo-cukanova/page__st__25#entry6746397 Для того, чтобы получить льготное лекарство в Калининграде пациент должен: 1. Пару раз сгонять в районную поликлинику и отстоять там очередь, чтобы оформить рецепт. Отведем на это занятие 10 часов жизни. 2. Затем в течение месяца посещать аптеку, в которую сдан рецепт, ежедневно стоять там в очереди и уходить ни с чем. Отведем на это занятие по 1 часу в день *20 рабочих дней в месяц = 20 часов. При этом лекарство, необходимое по жизненным показаниям, пациент не получает, следовательно, здоровье его ухудшается. Но кого это волнует? Министра здравоохранения? Не смешите. 3. Сделать примерно 50 или чуть больше звонков в Министерство здравоохранения области. При этом сотрудники Министерства будут пускать пациента "по кругу", переключать на различных специалистов, деланно возмущаться, рассказывать о постоянных совещаниях и тяжелой жизни, делать замечания, учить культуре поведения, взывать к совести пациента, бросать телефонные трубки, называться чужими именами, отключать телефон. Это увлекательное занятие займет у родственников пациента 5 дней. 4. По просьбе специалистов Министерства здравоохранения сгонять за лекарством через полгорода в стационар и убедиться, что проблема с лекарством не решена, просто это шутка такая была со стороны сотрудников Министерства здравоохранения. Отведем на это занятие 2 часа. 5. От всего вышеописанного времяпровождения у человека несколько раз подскочит артериальное давление, случится стресс, он не будет в состоянии заниматься собственной работой - но кого это волнует? Секретаршу министра здравоохранения? Не смешите. Таким образом, 8 часов*5 рабочих дней+20 часов+10 часов+2 часа =72 часа украденного времени. Здоровья, конечно, потрачено немеряно. Это как же понимать? А кто не имеет возможности потратить 72 часа? А если я не хочу тратить нервы, остатки сил и здоровья на выдирание из Министерства положенного нам лекарства? Вы же врач по профессии, почему же Вы не думаете о том, чтобы продлить жизнь людям, а наоборот, усугубляете болезни? Почему не выполняете указания Президента по обеспечению льготников? Когда мы без перебоя, нервов и без месячных ожиданий будем получать лекарства?

На данный момент произошёл небольшой сбой в системе выдачи лекарственных препаратов для льготных категорий граждан. Но для тех категорий больных, для которых своевременное получение льготных лекарств жизненно необходимо (онкобольные и люди, страдающие сахарным диабетом), проблем с выдачей препаратов нет. Более того, мы сейчас напрямую контактируем с производителями и уже договорились о дополнительном поступлении медикаментов в виде гуманитарной помощи. Региональный Минздрав объявил и провёл новые торги на закуп дефицитных препаратов, с целью обеспечения населения до конца года необходимыми лекарствами. Я надеюсь, что в ближайшие 10-12 дней нам удастся полностью отрегулировать ситуацию в регионе. Сбой в системе выдачи лекарственных препаратов льготным категориям граждан произошёл в связи с тем, что сейчас региональная фармацевтика переходит на новую форму деятельности. Если до сих пор формированием заявок на льготные лекарства и контролем за их отпуском занималась коммерческая структура (она выиграла конкурс на поставку лекарств до конца 2012 года), то с начала 2013 года эти функции возьмёт на себя Государственное казённое учреждение «Калининградская областная фармацевтическая компания». Создание государственной фармкомпании, подотчётной Минздраву, исключит возможность выдачи дефектных или фальсифицированных лекарств, позволит эффективно расходовать бюджетные средства и без задержек обеспечивать льготников необходимыми медикаментами. Министерство здравоохранения заинтересовано в том, чтобы ни один пациент, жизненно нуждающийся в лекарственном препарате, не остался без помощи. Для этого организована «горячая линия» при областном Минздраве. Получить последнюю информацию о поступлении лекарств граждане могут по телефону: 559–445.
Ангелина

Уважаемый Владимир Адольфович! Калининградский СПИД-центр рассылает по участковой сети приглашения для ВИЧ-инфицированных пациентов пройти необходимые обследования и анализы, увеличивая тем самым круг лиц, осведомлённых о диагнозе пациентов.Тем самым нарушаются права пациентов о врачебной тайне и происходит перекладывание обязанностей СПИД-центра на участковых врачей.У участковых врачей,к тому же, нет рычагов, позволяющих заставить недисциплинированных пациентов проходить необходимое обследование и выявлять их местонахождение при отсутствии по указанному адресу, как и нет желания попадать под уголовное преследование в случае жалобы недовольного пациента СПИД-центра за разглашение неприкосновенности его личной жизни. Хотелось бы, чтобы Вы разобрались в этом вопросе.

Это вопрос больше юридический, чем медицинский. Я вообще считаю, что не врач должен приглашать пациента на осмотр, а сам пациент должен идти к врачу на обследование. Если больной не заинтересован в лечении, он вправе от него отказаться. Но это не значит, что нужно избегать регулярного наблюдения у врача-специалиста. В таком случае вопрос с конфиденциальностью отпадёт сам собой.
Екатерина

Уважаемый министр, знаете ли вы о катастрофической ситуации, сложившейся в детской инфекционной больнице на Летней? Там постоянно дефицит мест: больница рассчитана, если не ошибаюсь, на 280 пациентов. Ежедневно туда поступают до 30 детей. В холодный сезон до 40. Катастрофически не хватает мест и врачи вынужденны либо отправлять нуждающихся в стационаре детей домой, либо помещать в палаты уже выздоравливающего и только что поступившего ребенка. На огромное количество пациентов всего 1-2 врача. Как же так? Почему с одной стороны пропагандируется повышение рождаемости, а с другой стороны ничего не делается для обеспечения детей доступной и качественной медпомощью? Почему родители вынуждены буквально осадой брать больницу и умолять определить туда ребенка, если у них на руках направление и все показания для госпитализации? Сколько еще детей в области должны умереть от несвоевременной медпомощи, чтобы Ваше министерство начало качественно работать?

Насколько я понимаю, речь идёт об инфекционном отделении в детской центральной городской больнице. Туда попадают только дети младших возрастов, и проблем с госпитализацией на сегодняшний день там нет. В зимний период, особенно с началом эпидемии гриппа, отделение действительно испытывает большую нагрузку. Для того, чтобы снять напряжение, в Детской горбольнице № 1 сохранены дополнительные места для стационарных больных.
Попова, Виноградова

Сегодня каждому более-менее грамотному человеку хорошо известно, насколько опасна артериальная гипертензия. В Седьмом докладе Объединенного национального комитета США по профилактике, выявлению, оценке и лечению повышенного артериального давления указано, что начиная с уровня АД 115/75 мм рт. ст. повышение его на каждые 20/10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в два раза. Продолжительные сроки временной нетрудоспособности, выход на инвалидность и преждевременная смерть от артериальной гипертензии и ее осложнений, а также непосредственные затраты, связанные с лечением и реабилитацией данной категории больных, наносят огромный экономический и социальный ущерб государству. Для Калининграда данное заболевание – своеобразный бич. Стабильно повышенное артериальное давление имеют свыше 40 % взрослого населения. Более того, наша область занимает одно из первых мест в списке неблагополучных регионов по частоте смертельных инсультов. Одним из важнейших условий эффективного контроля состояния здоровья и функций больных с артериальной гипертензией является правильно и эффективно организованная диспансеризация. Хочется знать, почему в области абсолютно ничего не делается в этом смысле? Хочется получить ответ, каков, на Ваш взгляд, сегодня охват диспансерным наблюдением больных артериальной гипертензией? На наш взгляд, этот охват равен нулю. Районные терапевты сейчас не назначают ни одного из необходимых в данном случае исследований. Люди, больные артериальной гипертензией и ИБС, не направляются даже на регулярную кардиограмму, не говоря уже о рентгенологическом исследовании органов грудной клетки, ЭХО- кардиографии, ультразвуковом обследовании или ангиографии в бассейнах сонных, подвздошных, бедренных артерий, аорты. Да что там говорить, даже уже больному этими заболеваниями человеку попасть на прием к районному кардиологу – проблема, требующая от пациента большой настойчивости, огромных затрат времени и нервов и нескольких недель ожидания. Критерии направления больных на обследование в широко рекламируемый Кардиологический центр совершенно непрозрачны, половина населения области вообще не знает о существовании такого центра. Можно получить ответ: ПОЧЕМУ в Калининградской области вот такое отношение к больным с артериальной гипертензией? Вас, как медика и министра здравоохранения, не волнуют проблемы людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями?

В Калининградской области сегодня врачебный охват больных гипертензией является 100%. Здесь важен другой вопрос: сам больной заинтересован в том, чтобы проходить постоянное обследование у своего терапевта? Если нет, то врачу трудно будет ему помочь. Утверждение о том, что доктор даже не выписывает направление больному на обследование, у меня вызывает большие сомнения. Такого в принципе быть не может. Врач несколько раз в год обязан проверять артериальное давление больного. С учетом оборудования, которое сегодня доступно всем, цифры артериального давления можно контролировать на дому. В 2012 году Калининградская область вошла в Федеральную Программу по оказанию медицинской помощи больным с острыми сердечно-сосудистыми патологиями (в частности, с острым коронарным синдромом и инсультом). В регионе уже определены те лечебные учреждения, куда данная категория пациентов будет доставляться в экстренном порядке.
Галина Алексеевна

Доброе утро. Два вопроса. Где в Калининграде можно пройти тщательное и бесплатное обследование у аллерголога? Не надо, пожалуйста, рекомендовать всякие «Медэксперты». Была у аллерголога на Мусоргского при обострении аллергической реакции. Спросила, можно ли мне назначить специальный анализ (исследование для того, чтобы, наконец, выявить аллерген). Ответ: «Чего захотела, поезжай в Москву и делай там за деньги. В Калининграде это не делается». Это нормальный ответ врача? А если действительно не делается, то почему??????? В Калининградской области аллергиями страдает множество людей!!!!Ответьте, пожалуйста.

В Областной больнице без направления принимает аллерголог Тронникова Татьяна Ивановна. Что касается обследования на аллергены, все специалисты в государственных клиниках назначают обследование на стандартный набор аллергенов. Если речь идёт о каких-то специфических аллергенах, то такие обследования, к сожалению, у нас не проводятся.
Евгений Иванович

Уважаемый Министр здравоохранения области! Когда на должности главных врачей будут объявляться конкурсы, учитываться мнение трудовых коллективов, заключаться срочные, а не бессрочные контракты и эти должности не будут "пожизненными"? Когда административный аппарат больниц и поликлиник наконец-то "помолодеет"? Что делает региональный минздрав в данном направлении?

Опыт выбора главврачей трудовым коллективом нам известен ещё с советских времён. Я не против подобного решения проблемы. Вопрос только в одном: кто будет решать, какие кандидатуры стоит выдвигать на пост, а какие нет? Вопрос о бессрочных контрактах с главными врачами лечебных учреждений не актуален, потому что на данный момент Минздрав заключает с главврачами исключительно срочные контракты, и вправе в любое время расторгнуть их в одностороннем порядке.
Виктор

Уважаемый Владимир Адольфович! Скажите, пожалуйста, зачем в нашей области 5 или 6 медицинских страховых компаний? В чем они конкурируют и по каким критериям я могу выбрать одну из них?

На мой взгляд, в Калининградской области вполне было бы достаточно и одной страховой компании.
Ирина

Добрый день! 1) Почему сократилось количество бесплатных тест-полосок, предоставляемых детям-диабетикам? Чем обусловлены столь высокие цены на эти расходные материалы в калининградских аптеках? 2) Что с эндокринологом в детской областной больнице? Почему оттуда исчезла Науменко? Верно ли, что Науменко собирается вернуться и открыть частную клинику? Почему минздрав не обеспечит квалифицированными докторами-эндокринологами государственные медучреждения?

1. Количество тест-полосок, выписываемых для больных сахарным диабетом, не уменьшилось, а сравнялось с требованиями федерального стандарта. По этому стандарту и для детей, и для взрослых положено выдавать по 180 тест-полосок в год. В отношении цены на медицинские изделия могу сказать, что, к сожалению, государство их не регулирует. Поэтому повлиять на продавцов мы не можем. 2. На данный момент в Областной детской больнице новый специалист-эндокринолог проходит обучение и скоро начнёт приём.

« Вернуться в раздел Прием вопросов закончен

Полулегальные методы

Замглавреда «НК» Вадим Хлебников о том, почему власти скрывают от горожан свои планы по застройке.