Служба «03»: все о нюансах вызова скорой медицинской помощи

Работа бригад скорой медицинской помощи регламентируется приказом № 388 Минздрава РФ. В этом документе расписано все до мельчайших деталей — время прибытия бригады медиков, состав медицинской укладки и оборудование автомобиля скорой помощи. Несмотря на это, к работе экстренной службы у населения все равно возникают вопросы. «Новый Калининград.Ru» разбирался, в чем разница между помощью в экстренной и неотложной форме и сколько все же нужно ждать прибытия медиков.

Вызов скорой помощи

Вызов скорой медицинской помощи осуществляется по телефонному номеру «03».
Также можно вызвать медиков с телефонов мобильных операторов региона:

МТС — 030
Билайн — 003
Теле2 — 03, 003, 030
Мегафон — 03
Общий номер для всех операторов: 112.

Что обязаны сделать вы при вызове скорой помощи?

Человек, вызывающий скорую помощь, обязан ответить на все вопросы диспетчера. В частности, вас попросят назвать адрес вызова (населенный пункт, район города, улицу, номер дома и квартиры, этаж, номер подъезда и код замка входной двери). В случаях, когда точное местонахождение больного неизвестно, необходимо указать пути подъезда к адресу, назвать его ориентиры.

Также вас попросят назвать ФИО, пол, возраст пациента (при отсутствии информации — указать его пол и примерный возраст), описать жалобы пациента и сообщить номер контактного телефона.

Что обязан сделать фельдшер по приему вызовов?

Диспетчирование бригад скорой медицинской помощи осуществляется в соответствии с регламентированным порядком. Согласно этому порядку диспетчер обязан незамедлительно передать ваш вызов ближайшей свободной бригаде.

Другое дело, что зачастую реальность отличается от того, что написано на бумаге. Так, например, случилось в ноябре 2016 года в Полесском районе. Тяжелобольной ребенок ждал приезда медиков целых три часа. Позже в областном минздраве пояснили, что фельдшером по приему и передаче вызовов было допущено нарушение — при первом обращении специалист не зарегистрировал вызов.

Экстренная и неотложная помощь. В чем разница?

Итак, важно понимать, что скорая медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме. Экстренная помощь необходима при внезапных острых заболеваниях и обострениях, представляющих угрозу для жизни человека:

— нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;
— нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;
— нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;
— психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
— внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;
— внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;
— травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;
— термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;
— внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;
— роды, угроза прерывания беременности;
— дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Неотложная помощь, в свою очередь, оказывается при заболеваниях, не угрожающих жизни пациента:

— внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
— внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
— констатация смерти.  

Сколько ждать приезда бригады скорой помощи?

Время прибытия медиков напрямую зависит от формы помощи, которая необходима пациенту.
Так, в случае поступления вызова в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада или специализированная выездная скорой медицинской помощи. Время доезда до пациента выездной бригады не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.

В случае поступления вызова скорой помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада СМП при отсутствии вызовов в экстренной форме. В этом случае медики должны приехать к пациенту в течение двух часов.

Что делать, если скорая задерживается?

При задержке обслуживания вызова скорой для уточнения информации по вызову можно обратиться по телефонам вызова скорой медицинской помощи: 03, 103, 112, а также по телефону 8 (4012) 21-18-10.

Оснащение автомобилей скорой помощи

Машины скорой помощи должны быть оборудованы в соответствии со стандартом оснащения согласно приказу № 388н (с изменениями от 5 мая 2016 года). Дефибрилляторы, дыхательные аппараты, носилки — все это должно быть. Стоит ли упоминать, что оборудование должно быть не только установлено, но и находиться в рабочем состоянии.

В областном минздраве, конечно, утверждают, что плановая проверка медицинского оборудования осуществляется ежедневно при пересменке. «Медицинские работники, заступающие на смену, проверяют исправность состояния оборудования, уровень зарядки аккумуляторов и проч. В случае необходимости производят замену вышедшего из строя оборудования и получают исправное оборудование», — отмечают в минздраве.

Но так, видимо, происходит не всегда. В июле 2015 года в Калининградской области во время празднования свадьбы внезапно случилась трагедия: отец жениха, лишь только сказав тост, схватился за сердце и упал. «Скорая» приехала через пару десятков минут, но эффекта от неё не было почти никакого. Штатный дефибриллятор, которым можно было бы запустить остановившееся сердце, попросту не работал.

Фельдшер, молодой парень, качал грудную клетку мужчины вручную, пока не выбился из сил, но ничего сделать не смог. Не работал дефибриллятор и во второй машине. И в третьей. В четвёртой обнаружился рабочий аппарат, но никакого проку от него уже, конечно, не было. Детали этой истории публиковать её участники не решились.

А что должно быть в аптечке скорой помощи?

Медицинские укладки скорой медицинской помощи укомплектованы в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ N 36н. Список лекарств достаточно обширный, но вот некоторые из них:

Лекарственный препарат	Форма выпуска
Адсорбирующие средства (активированный уголь)	таблетки, капсулы, порошок
Вещества для стимуляции нервной системы (эпинефрин, допамин, фенилэфрин и др.)	раствор для инъекций
Антисептические и другие противомикробные средства (хлоргексидин, повидон-йод, водорода пероксид, этанол)	раствор для местного и наружного применения
Антигистаминные средства (дифенгидрамин, хлоропирамин)	раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Препараты, применяющихся при разнообразных нарушениях сердечного ритма (магния сульфат, лидокаин, амиодарон и др.)	таблетки, растворы для внутривенного и внутримышечного введения
Витамины (пиридоксин, тиамин, аскорбиновая кислота)	раствор для инъекций, растворы для внутривенного и внутримышечного введения
Препараты от давления (клонидин, моксонидин, урапидил)	таблетки, раствор для внутривенного введения
Диуретики (фуросемид)	раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Местные анестетики (лидокаин, прокаин, лидокаин + хлоргексидин)	спрей, растворы для инъекций, гель для местного применения
Заменители плазмы (декстран, гидроксиэтил-крахмал)	раствор для внутривенного введения или раствор для инфузий
Анальгетики (кеторолак, метамизол натрия, парацетамол и др)	раствор для внутривенного и внутримышечного введения, суппозитории ректальные, суспензия
Средства, влияющие на свертывание крови (гепарин натрия, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота)	раствор для внутривенного и подкожного введения, таблетки

Сколько врачи скорой помощи могут находиться у пациента?

Стоит отметить, что количество времени, которое необходимо провести у пациента на дому работникам скорой медицинской помощи, не регламентируется.

Требуется госпитализация. Какие документы брать?

Если пациенту требуется госпитализация, работник скорой помощи
заполняет сопроводительный лист и талон к нему. Доктора выездной бригады скорой помощи обязаны передать пациента и документацию врачу приемного отделения больницы.

В свою очередь пациент или его родственники должны предоставить бригаде скорой помощи документ, удостоверяющий личность, страховой медицинский полис и медицинскую документацию при их наличии.

Важно: отсутствие документов у пациента не является поводом для отказа от оказания медицинской помощи и препятствием для его госпитализации.

Фото — Виталий Невар, «Новый Калининград.Ru»

Нашли ошибку? Cообщить об ошибке можно, выделив ее и нажав Ctrl+Enter

Текст: Анастасия Лукина